金沙集团186cc成色陷入持续性哀伤情绪心理咨询师如何帮助TA？十年生死两茫茫，不思量，自难忘。千里孤坟无处话凄凉。纵使相逢应不识，尘满面，鬓如霜。——苏轼

　　2020年10月，一位父亲在8岁女儿患病去世后辞去工作，成为了一位守陵人，每天擦拭并亲吻女儿的墓碑，诉说自己的思念之情；

　　八十年代北大生物系的学生曾周，在陕西佛坪考察大熊猫时跌落山崖。他的父亲总是在他祭日当天从广州赶到他的墓旁待一整天，二十年如一日。最后一次临行前，他的父亲对着大山喊：周周，爸爸来看你了，爸爸老了金沙集团186cc成色，以后不来了。

　　光从这些文字，我们都能感受到因失去挚爱之人而产生的悲伤久久无法释怀，如慢性毒药般，正在慢慢侵蚀着他们的身心。

　　要帮助TA们，首先要了解人们面对哀伤及重大丧失的心理反应过程，瑞裔美国精神科医生—库伯勒-罗丝提出哀伤五阶段理论模型，她认为人在经历悲伤的情境，像是亲人逝去、失恋、丧偶、失业或得到绝症等等都会经历这些阶段。

　　在这一阶段，悲伤的人拒绝相信或拒绝承认已经发生的事实；他们试图告诉自己，生活和以前一样，没有改变。他们甚至通过重演一些过去和爱人一起进行的仪式来使自己确信生活没有变化，例如给已经不在的人倒一杯茶、急于告诉某人你遇见了一位老朋友、脑海中不断闪回过去的对话或时光，仿佛他们不曾离开。

　　度过了“否认”这个阶段后，人会变得愤怒，他们会通过很多方式表达这种愤怒，例如责怪他人应当对他们失去的事物负责。人的情绪容易变得悲愤和激动，甚至对自己也感到愤怒(例如认为自己应当对亲人的去世负责）。

　　通常我们会希望奉献一些东西来改变已经发生的事实。例如，我们企图通过达成某项协议，来换回我们我们的爱人，回到悲剧发生以前。这只是人们希望一切如旧的表现。

　　这阶段中人会觉得疲倦、无精打采，也可能因为突然爆发的无力感而痛哭；感到生活不再有目标；感到愧疚，仿佛一切都是你的错。

　　有些人可能会觉得这是对自己的惩罚，无法再感受到快乐和满足。即使是从那些以往可以让他获得满足感的事物中；甚至会有轻生的念头。

　　这是悲痛的最后一个阶段，这时个体意识到：逝去的已经不在了，但生活必须要继续下去！可以接受失去亲人的事实。

　　研究表明，50％~85％的人都会在事件发生的最初几个月内体验到强烈的哀伤情绪（Bonanno & Kaltman，2001），并伴随闯入性画面、认知混乱、烦躁不安等各样哀伤反应。

　　但在小部分人（10％~20％）身上，哀伤反应却迟迟无法缓解，同时还有可能伴随抑郁症、焦虑障碍等共病的状况。

　　这种情况就有可能是延长哀伤障碍（prolonged grief disorder，简称PGD），美国精神病协会对于PGD的诊断中，以下几点是重要的标准：

　　在所爱的人去世的6个月后，仍持续地感到极度的悲痛和哀伤。并且，哀痛感受和行为超越了社会文化规范下正常的范围；

　　麻木、冷漠，情感反应减弱。对于任何事物、活动都丧失兴趣；或者对于丧失会产生爆发的愤怒，易激惹；

　　根据卫生部的数据，中国有一千多万“失独”家庭，且以每年7.6万个的速度增加着。这只是失去子女的家庭数量，更何况还有一般丧亲的情况。

　　由于不同的文化差异，中国的失独家庭，失去的是家里唯一的孩子，家庭核心结构的破碎将加剧PGD发生的概率与程度；

　　事实上，父母会通过教养方式，将应对创伤的防御模式传递到孩子身上，其后代更可能采取回避、压抑等不良的防御方式，同时更有可能出现过度重视家庭依恋关系等人际缺陷，也可能会背负不同的人生课题，比如：

　　社会支持（如朋友和亲人的陪伴与支持）能够增强创伤后成长。他人的支持可以提供看待创伤的新视角，同时当周围人愿意倾听时金沙集团186cc成色，也会降低当事人的痛苦。

　　面对失去亲人，我们可能会陷入深深的痛苦中，这种痛苦在一定程度上来源于我们背负的太多遗憾。这时，我们便需要多一点时间去充分哀悼已经离去的、生命中很重要的那个他人。

　　我们可以允许自己悲伤，但也要试着和“重要的Ta”道别。可以将心中想对Ta说的话写在一封信里，然后把这封信留存，或者寄到一个和Ta相关的地方，给自己一种仪式感。

　　“失去”的经历并未一无是处，相反，它可以让我们更珍视当下的情感联结；克服创伤的过程，同时也是自我成长的过程。

　　当然，只有在痛苦是不可避免的时候，忍受痛苦才有巨大的价值；所以，某种意义上讲，当发现一种痛苦的意义时，痛苦就不再是痛苦了。

　　当痛苦的感受难以靠自己得到缓解，并且这些反应已经严重损害了你的社会功能时，寻求专业心理咨询的帮助，可以更好地帮到你。

　　那么对于心理咨询师来说，学会鉴别和修复来访者自身或者代际传承创伤的影响，也是咨询必修课之一！

　　我们希望打造出一个了解、学习、应对丧失与哀伤的场域，当我们在工作/生活中遇见遭受丧失或哀伤困境的来访者、亲人朋友，或是自己深陷其中时，能够实施专业的自助及助人的方式。

　　为此我们特别邀请，全球哀伤治疗领域中的领军人物罗伯特·A·内米耶尔（Robert A. Neimeyer）博士对课程进行研发和讲授。

　　长久以来，咨询师们都很少接受应对死亡、丧失的专业培训，对理论不熟悉，更加无法精细地为来访者提供有效干预。

　　但是在国际上，哀伤干预领域已经得到了许多专业人士的关注，并积累了许多先驱的探索、实践和理论成果，有相对成熟地干预策略和技术。

　　其中，内米耶尔作为该领域的代表人物，提出并推广了意义建构的概念，在过去20年间对哀伤领域的发展具有重要作用。

　　目前，他担任波特兰丧失和变迁研究学院（PI）的院长，该学院在哀伤咨询方面提供高水平的专业继续教育，专注于帮助、咨询师、社会工作者、生活教练、牧师，以及其他与努力重建自己生活的人一起工作的专业人士建立专业能力。

　　为表彰他的学术贡献，他被孟菲斯大学授予杰出教师奖，成为美国心理学会临床心理学部的会员金沙集团186cc成色，并被死/亡教育和咨询协会授予终身成就奖。

　　作为孟菲斯大学的心理学教授，罗伯特博士积极从事相关临床实践，他于2001年提出了后现代建构主义意义重建理论 (Meaning Reconstruction) 并成功地将其应用于临床哀伤咨询中。

　　罗伯特博士还出版了30多本关于悲伤咨询技术和悲伤与表达艺术的书籍，包括《咨询丧亲者和悲伤的创造性实践》、《表达艺术：创造意义的实践》等，是一位非常资深的专家、学者、老师。

　　他认为意义重建时丧失个体需要面对的重要过程。像所爱之人离世这样未能预料到的、与预期不一致的事件发生时，个体需要重新定义自我，并且重新学习学习在没有逝者的世界里继续生活。

　　同时，他也是一位极具人文关怀的大师，与简单心理Uni合作的这门《哀伤与创伤干预专题课》的时间恰好是在2022年12月国内疫情开放之际，老爷子精心设计了课程内容并专门录制的教学视频，里面融入了一系列哀伤干预策略和技术，期望帮助人们重建意义，协调生者与亡者之间的持续性联结，修复破碎的人生故事，继续人生的旅程。

　　这门课到目前为止已经开班到第5期，广受好评，这里引用第1期学员学完后对课程的评价，帮助想要学习的你增加对课程的感知：

　　本课程以建构主义心理学流派为基础，以重新建构生命意义作为解决哀伤问题、应对哀伤障碍的重要方式。

　　探索和了解国际上领先的丧失理论，认识丧失后适应的本质及过程，借鉴依恋、创伤、叙事、家庭系统和意义重建等取向，深入学习哀伤咨询的核心干预技术。